Приверженность лечению (то, насколько пациенты соблюдают назначения врача) — важный аспект улучшения здоровья населения в целом. В компании Abbott мы используем уникальный подход к повышению приверженности лечению, чтобы помочь пациентам жить лучше.

Несмотря на многочисленные достижения в области медицины и появление новых лекарственных средств, уровень контроля над различными хроническими заболеваниями не улучшился, главным образом, из-за несоблюдения режима лечения. 1,2

31%

пациентов не покупают препараты по
выписанному рецепту. 3,4

50%

пациентов не принимают лекарственные
препараты в соответствии с указаниями. 5

1/3

пациентов прекращают лечение раньше,
чем рекомендуется. 4

Несоблюдение режима терапии имеет разрушительные социальные и экономические последствия.

200K

Несоблюдение режима лечения является причиной
200 000 преждевременных смертей в Европе в год.4

125 Bn

В Европе на дополнительные медицинские
услуги затрачивается 125 миллиардов евро в
год, а в США уходит 105 миллиардов долларов
в год только на предотвратимые госпитализации.4

Несоблюдение режима лечения — это комплексная проблема, вызванная множеством факторов, в том числе:

Неосведомленностью пациентов
  • Недостаточные знания о терапии
  • Проблемы коммуникации с медицинскими работниками6
Влиянием общества и культуры
  • Культурные убеждения
  • Страх побочных эффектов
  • Сомнения в необходимости лечения6
Усталостью от лечения
  • Отсутствие видимой пользы при длительном лечении
  • Сложный режим применения6
Экономическими факторами
  • Финансовые опасения
  • Отсутствие доступного здравоохранения6

Отсутствие доступного здравоохранения является ключевой проблемой на развивающихся рынках.

Концентрация ресурсов здравоохранения в городах



83,5% врачей в Таиланде работают в городах.7 В Индии 59,2% работников здравоохранения сосредоточены в городах, где проживает только 27,8% населения. 8

Для половины населения мира консультации врачей в учреждениях первичной медицинской помощи недостаточно продолжительны.9


Продолжительность приема важна для объяснения проблемы и получения важной информации о лечении.Но время весьма ограничено — в Индии врачи проводят со своими пациентами в среднем всего 1,5 минуты по сравнению с 22,5 минутами в Швеции. 9

Решение проблемы с приверженностью — важный шаг вперед к улучшению исходов лечения у пациентов

Обычно после постановки диагноза применение лекарственных средств — это первый шаг на пути к улучшению здоровья. Но многие пациенты не принимают назначенные лекарственные средства. Приверженность лечению зависит от того, насколько пациенты соблюдают режим терапии и рекомендации врача.10

ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ

означает, что пациент получил лекарственные препараты, назначенные врачом11

ПОСТОЯНСТВО

лечения означает, что пациент принимал лекарственные препараты в течение всего первоначально предусмотренного периода.11-13

СОБЛЮДЕНИЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ

означает, что пациент принял назначенные лекарственные препараты в соответствии с предписаниями врача11-13

Приверженность связана с поведением

Многие пациенты говорят, что не соблюдают лечение, потому что забывают.15

Но недавние исследования показывают, что напоминания полезны только в том случае, если пациенты мотивированы принимать лекарственные средства и соблюдать лечение.16

Приверженность — это повторяющиеся привычные модели поведения в отношении здоровья. Если пациенты не соблюдают назначенное лечение, необходимо повлиять на их поведение. Использование теоретически обоснованных доказательных поведенческих стратегий сможет помочь пациентам улучшить здоровье.

Поведенческие науки могут помочь нам понять, почему пациенты не соблюдают назначенное лечение.

Узнайте больше в статьях и на мастер-классах.

Наш уникальный подход к повышению приверженности открывает двери в новый мир обучения медицинских работников и больших возможностей пациентов, который находится на пересечении поведенческих наук и технологий.

  1. Haynes RB, Ackloo E, Sahota N, McDonald HP, Yao X. Interventions for enhancing medication adherence. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 2 Art. No.:CD000011. DOI:10.1002/14651858.CD000011.pub3.
  2. Edelman SV, Polonsky WH. Type 2 Diabetes in the Real World: The Elusive Nature of Glycemic Control. Diabetes Care. 2017;40(11):1425-1432. doi:10.2337/dc16-1974.
  3. Fischer MA, Stedman MR, Lii J, et al. Primary medication non-adherence: analysis of 195,930 electronic prescriptions. J Gen Intern Med. 2010;25(4):284-290. doi:10.1007/s11606-010-1253-9
  4. Brown MT, Bussell JK. Medication adherence: WHO cares?. Mayo Clin Proc. 2011;86(4):304-314. doi:10.4065/ mcp.2010.0575
  5. Organisation for Economic Co-operation and Development, 2018. http://www.Oecd.Org/Officialdocuments/Publicdisplaydocumentpdf/?Cote=DELSA/HEA/WD/HWP(2018)2&Doclanguage=En. OECD Health Working Paper No. 105 INVESTING IN MEDICATION ADHERENCE IMPROVES HEALTH OUTCOMES AND HEALTH SYSTEM EFFICIENCY Adherence to medicines for diabetes, hypertension, and hyperlipidaemia.
  6. Deloitte, 2016. Healthcare For The Pre-Middle Class In Emerging Economies. [online] Доступно: https://www2.deloitte.com/content/dam/Deloitte/sg/Documents/risk/sea-risk-healthcare-in-emerging-economies.pdf [Дата доступа: 2 Декабря 2020].
  7. Irving G, Neves AL, Dambha-Miller H, et al. International variations in primary care physician consultation time: a systematic review of 67 countries. BMJ Open. 2017;7(10):e017902. Published 2017 Nov 8. doi:10.1136/bmjopen-2017-017902.
  8. Charlotte A. Kenreigh, Medication Adherence: A Literature Review, 2005. Доступно: www.medscape.com/viewarticle/514164. Дата доступа: Декабрь 2020.
  9. Vrijens B, De Geest S, Hughes DA, et al. A new taxonomy for describing and defining adherence to medications. Br J Clin Pharmacol. 2012;73(5):691-705. doi:10.1111/j.1365-2125.2012.04167.x
  10. Адаптировано из Anita Allemand, A Prescription for Savings: Medication Management and Improved Adherence, 2014. Доступно: https://nchc.org/wp-content/uploads/2015/09/NCHC-Forum_2014_FINAL_. Дата доступа: Декабрь 2020.
  11. Khan MU, Shah S, Hameed T. Barriers to and determinants of medication adherence among hypertensive patients attended National Health Service Hospital, Sunderland. J Pharm Bioallied Sci. 2014;6(2):104-108. doi:10.4103/0975-7406.129175.
  12. Choudhry NK, Krumme AA, Ercole PM, et al. Effect of Reminder Devices on Medication Adherence: The REMIND Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017;177(5):624-631. doi:10.1001/jamainternmed.2016.9627
  13. World Health Organization (WHO), 2003. ADHERENCE TO LONG-TERM THERAPIES – Evidence For Action. Доступно: https://www.who.int/chp/knowledge/publications/adherence_full_report.pdf. Дата доступа: Декабрь 2020.

ОТ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ ПАЦИЕНТА

Мы сотрудничаем с ведущими экспертами медицинского сообщества для достижения нашей общей цели — улучшения здоровья людей, помогая им соблюдать назначенное лечение.