Для докторов

Идем дорогой трудной: как помочь пациенту пройти курс антидепрессантов до конца

Из всех существующих заболеваний 14% процентов приходится на группу психических расстройств1, а депрессией, по данным ВОЗ, страдает 5% всего населения планеты2. При терапии тревожных и депрессивных расстройств рекомендуется длительный курс лечения антидепрессантами для достижения эффекта: купирования симптомов, восстановления нормального функционирования организма и предотвращения рецидивов заболевания3,4. Соблюдать сроки необходимо и в связи с тем, что при…

Девушка принимает лекарство

Коррекция дислипидемий: как повысить приверженность к лечению?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, более 50% пациентов нарушает режим приема лекарственных препаратов, прописанных врачом1. Как много ваших пациентов достигает целевых уровней показателей липидов? Как вы боретесь за повышение приверженности терапии у своих пациентов? Предлагаем более подробно ознакомиться с проблемой, увидеть любопытные результаты исследований и узнать популярные мифы о гиполипидемической терапии. Холестерин повышен у каждого…

Приверженность / неприверженность лечению: почему пациенты прерывают прием лекарств

Отсутствие контроля со стороны врача Выбор более экономичного препарата Опасения различных осложнений «Врач должен знать, что пациенты часто лгут, когда говорят,  что они принимали лекарства». Гиппократ Несмотря на достижения медицины в лечении многих, ранее считавшихся неизлечимыми заболеваний, современный врач столкнулся с новой проблемой, имеющей во многом социально-психологический характер, — отказ пациента от рекомендаций врача. Парадокс…

Факторы несоблюдения рекомендаций врача

Ежегодно в мире появляются новые лекарственные препараты и схемы лечения, однако лечение множества заболеваний остается резистентным. Эффективность лечения соматической патологии снижается при нерегулярном выполнении пациентом назначений врача, то есть при отсутствии приверженности лечению. Причины отсутствия приверженности пациента лечению можно разделить на 2 группы. I. Факторы несоблюдения рекомендаций, связанные с особенностями врача. Взаимоотношения с больным в…

Приемы эффективного убеждения пациентов

Больные, не склонные сотрудничать с врачом Больные, имеющие далекие от лечения цели Больные, с которыми трудно взаимодействовать Когда доверительные отношения мешают Правильно выстроенное, основанное на доверии общение врача с пациентом является основой убеждения. Эффективное общение между ними всегда носит терапевтический характер, то есть имеет благоприятное воздействие, оказываемое на психику пациента. Врач  должен выступать в роли…

Слушать и слышать: как правильно собрать анамнез

Психологические аспекты сбора анамнеза «Исчерпывающее познание больного во всех проявлениях не только его болезни, что важно для диагностики, но и его индивидуальности, что необходимо для определения линии поведения по отношению именно к данному больному» Петровский Б.В. Постановка диагноза – сложный и ответственный этап в профессиональной деятельности врача. Верное суждение о характере заболевания можно сформировать только…

Ошибки врача при сборе анамнеза

Значительную опасность в работе врача представляют ошибки при сборе анамнеза. По данным исследований, некорректно собранный анамнез выявляется в 42% случаев и занимает четвертое место в структуре основных причин врачебных ошибок [1].  Ошибки при сборе анамнеза и постановке диагноза могут быть связаны с влиянием особенностей восприятия ситуации врачом и особенностями пациента.  В первом случае речь идет…